La amiloidosis es un proceso degenerativo progresivo, que se
ocasiona por el depósito de SUSTANCIA AMILOIDE, en diferentes órganos, provocando
una disminución de la funcionalidad del órgano afectado. En animales domésticos
es frecuente la que se produzca acumulación a nivel renal.
La sustancia amiloide incluye un grupo de proteínas
fibrilares, que se caracterizan por presentar una estructura secundaria en ”hoja
plegada beta”. Sin embargo su origen puede ser diverso. El más frecuente en los
animales es el amiloide de tipo secundario (AA), derivado de proteínas de fase
aguda, en contraste con el amiloide de tipo primario (AL) derivado de
inmunoglobulinas.
En perros de raza Shar-pei, y en gatos de raza Abisinia,
existe un tipo de amiloidosis de tipo familar, ligado aparentemente a un gen
autosómico recesivo, que se manifiesta clínicamente como brotes intermitentes
de fiebre sin causa aparente, autolimitante, que aparece en los primeros años
de vida del animal.
Imagen 1
En esta ocasión se presenta un caso de un perro macho, de raza
Sharpei, de 7 años de edad, que, sin sintomatología previa referida, comenzó a mostrar
signos de Insuficiencia Renal Crónica. En el momento de realizar la analítica
se comprueba la existencia de anemia y elevados niveles de Creatinia y Urea.
Imagen 2
Se remite al laboratorio uno de los riñones del animal, el
cual presenta una coloración muy aclarada, con áreas rojizas y ligeramente
“fruncido”, con leve punteado blanquecino en la cortical (Imagen 1). Imagen 3
Imagen 4
Histológicamente se observa una intensa dilatación de los
túbulos contorneados, con presencia de material débilmente eosinófilo en su interior
(“tiroidización renal”) y una moderada nefritis intersticiallinfocitaria (Imagen 2).
Imagen 5
También se aprecia la existencia de abundantes cristales no refringentes en el
interior de dichos túbulos. Presencia de un material amorfo eosinófilo más
intenso que se deposita en el mesangio de la gran mayoría de los glomérulos,
mayoritariamente en el polo vascular, provocando en muchos casos la atrofia y
esclerosis de los mismos. Este tipo de material también se deposita en
gran cantidad, en las membranas basales de los túbulos colectores de la medular
renal, provocando graves lesiones en el mismo. Mediante la tinción de Rojo
Congo, se observa una intensa coloración rojiza de esta sustancia (Imágenes 3y 4), que además
muestra una intensa refringencia amarillo-verdoso al someterla a luz polarizada (Imagen 5).
Sin embargo, al tratar previamente el tejido con permanganato potásico, la
técnica de Rojo Congo resulta negativa, lo que descarta una Amiloidosis de tipo
primario (AL).
Bibliografía
G. Segev,
L. D. Cowgill, S. Jessen, A. Berkowitz, C.F. Mohr, and I. Aroch (2012): “Renal
Amyloidosis in Dogs: A Retrospective Study of 91 Cases with Comparison of the
Disease between Shar-Pei and Non-Shar-Pei Dogs” J Vet Intern Med;26:259–268
http://sumascotamiente.blogspot.com.es/2009/12/fiebre-familiar-del-shar-pei.html
