Amiloidosis Renal en un Sharpei

La amiloidosis es un proceso degenerativo progresivo, que se ocasiona por el depósito de SUSTANCIA AMILOIDE, en diferentes órganos, provocando una disminución de la funcionalidad del órgano afectado. En animales domésticos es frecuente la que se produzca acumulación a nivel renal.

La sustancia amiloide incluye un grupo de proteínas fibrilares, que se caracterizan por presentar una estructura secundaria en ”hoja plegada beta”. Sin embargo su origen puede ser diverso. El más frecuente en los animales es el amiloide de tipo secundario (AA), derivado de proteínas de fase aguda, en contraste con el amiloide de tipo primario (AL) derivado de inmunoglobulinas.

En perros de raza Shar-pei, y en gatos de raza Abisinia, existe un tipo de amiloidosis de tipo familar, ligado aparentemente a un gen autosómico recesivo, que se manifiesta clínicamente como brotes intermitentes de fiebre sin causa aparente, autolimitante, que aparece en los primeros años de vida del animal.

Imagen 1

 

 

En esta ocasión se presenta un caso de un perro macho, de raza Sharpei, de 7 años de edad, que, sin sintomatología previa referida, comenzó a mostrar signos de Insuficiencia Renal Crónica. En el momento de realizar la analítica se comprueba la existencia de anemia y elevados niveles de Creatinia y Urea.

Imagen 2

 

 

Después de varios días de tratamiento sintomático, en base a la gravedad e irreversibilidad de los síntomas, se decide la eutanasia del animal.

Se remite al laboratorio uno de los riñones del animal, el cual presenta una coloración muy aclarada, con áreas rojizas y ligeramente “fruncido”, con leve punteado blanquecino en la cortical (Imagen 1).

Imagen 3
 

 

  

Imagen 4

Histológicamente se observa una intensa dilatación de los túbulos contorneados, con presencia de material débilmente eosinófilo en su interior (“tiroidización renal”) y una moderada nefritis intersticiallinfocitaria (Imagen 2).

 

 

Imagen 5

También se aprecia la existencia de abundantes cristales no refringentes en el interior de dichos túbulos. Presencia de un material amorfo eosinófilo más intenso que se deposita en el mesangio de la gran mayoría de los glomérulos, mayoritariamente en el polo vascular, provocando en muchos casos la atrofia y esclerosis de los mismos. Este tipo de material también se deposita en gran cantidad, en las membranas basales de los túbulos colectores de la medular renal, provocando graves lesiones en el mismo. Mediante la tinción de Rojo Congo, se observa una intensa coloración rojiza de esta sustancia (Imágenes 3y 4), que además muestra una intensa refringencia amarillo-verdoso al someterla a luz polarizada (Imagen 5). Sin embargo, al tratar previamente el tejido con permanganato potásico, la técnica de Rojo Congo resulta negativa, lo que descarta una Amiloidosis de tipo primario (AL).

Bibliografía

G. Segev, L. D. Cowgill, S. Jessen, A. Berkowitz, C.F. Mohr, and I. Aroch (2012): “Renal Amyloidosis in Dogs: A Retrospective Study of 91 Cases with Comparison of the Disease between Shar-Pei and Non-Shar-Pei Dogs” J Vet Intern Med;26:259–268 
 

http://sumascotamiente.blogspot.com.es/2009/12/fiebre-familiar-del-shar-pei.html